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男性攝護腺肥大 排尿不順別強忍
(中央社記者趙宏進台中縣16日電)台中慈濟醫院去年
有5、6位攝護腺肥大的病人,就診時已嚴重到影響腎功
能,泌尿科主任李祥生呼籲,男性排尿不順千萬不要忍
,及早就醫可保良好生活品質。


  攝護腺又名前列腺,位於男性直腸前方及膀胱下端
,隨著年齡增長會出現組織增生造成肥大,壓迫尿道導
致排尿機能障礙。


  症狀包括:排尿費力、頻尿、尿失禁及排尿無力,
由於好發在5、60歲以上男性,所以攝護腺肥大又被稱
為「長壽病」。


  李祥生指出,都會地區大多數男性只要稍有排尿不
順,就會馬上求診,但台中慈濟醫院過去一年卻有5、
6位男性攝護腺肥大患者拖到兩邊腎水腫,小便解不出
來,失去膀胱功能才就醫。


  這類病患拖到最後腎功能衰退,可能餘生都得洗腎
,還要靠導尿管才能排尿的情形,以往是在教科書上「
男性泌尿道自然發生史」上才看得到的病例,想不到在
中部地區竟是如此常見,令人不可思議。


  台中慈濟醫院附近一帶很多是務農、做粗活的鄉親
,李祥生說,可能因為經濟狀況不好,靠體力工作,一
天不做就會減少收入,務農更難中斷,只得隱忍攝排尿
不順病情,種下影響腎功能隱憂,他擔心這是區域性的
特徵,尚未就醫的應還大有人在,多做預防醫學宣導非
常重要。


  李祥生強調,攝護腺隨著年齡而肥大是每個男人的
宿命,只要活得夠久,每個人都跑不了,患病初期服藥
就可以緩解,減低壓力,隨著年齡增長,組織愈肥大、
堵塞愈嚴重,再以手術解決堵塞問題,也可以讓患者維
持很好的生活品質。
 
  但如果都不管,等到症狀嚴重時,將可能因膀胱的
肌肉過度收縮出現衰竭,無法恢復原有的舒張度與協調
度,屆時就算是以手術刮除攝護腺,也無法改善。最可
怕的是,萬一拖到膀胱失去功能、腎水腫,可能餘生都
得洗腎就太遺憾了。


  此外,攝護腺肥大除了良性的肥大,也有可能是腫
瘤,李祥生建議年過50歲的男性,應該每年定期由泌尿
科醫師做肛門指診、測試尿流速、PSA等檢查,以早期
發現早期治療,獲得較好的療效。980316

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