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台中慈濟醫院中西醫團隊合力搶救中風患者
(中央社記者趙宏進台中縣27日電)50歲的游姓女患者
年前發生高血壓性的突發性中風,昏迷指數只有3,輾
轉送到台中慈濟醫院中西醫團隊合力搶救,病情在1個
月中進步到能自發張開眼睛。


  慈濟醫院神經內科醫師郭啟中表示,患者突發出血
性腦幹中風,狀態接近植物人,歸功於醫護團隊不放棄
任何希望的努力,尤其衛生署推出的「腦血管疾病西醫
住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」,減輕了家屬經濟負
擔。


  郭啟中說,深部腦幹中風依以往的經驗,無法透過
神經外科手術抽吸、移除血塊,因為位置太深,去動它
如同是第二次傷害。


  研究數據顯示,這類非創傷性腦幹中風,多半演變
為接近植物人狀態,只有不到1/10病患能在1個月內醒
來,甦醒機率很低,預後可能不樂觀。


  但郭啟中仍不放棄任何努力的機會,請呼吸、護理
各團隊持續會診。由於台中慈濟醫院中醫部設立以來,
一直致力於中西醫合診,加護病房多位病情停滯患者,
經中醫藥治療後交出亮眼成績單,所以一開始就請中醫
介入,做針灸治療。
 
  目前游姓患者已能自發性張開眼睛,依循指示做出
眼球動作,讓醫護團隊大為振奮。中醫部主治醫師傅元
聰指出,像這位患者腦幹的出血情形,血塊再大一點,
有可能很快就死亡,針灸介入四星期就能醒來真的很不
容易。


  傅元聰指出,中醫雖然是還缺乏科學實證的醫學,
但以他治療植物人狀態的經驗,急性中風患者只要狀態
穩定,針灸重要的穴位,如人中與百會、印堂等,如果
有反應,顯示預後比較好,醒來機會比較大。


  郭啟中與傅元聰異口同聲肯定「腦血管疾病西醫住
院病患中醫輔助醫療試辦計畫」,減輕家屬額外的負擔
,至少省下1/6費用,讓患者得到更好的治療。980227


 


 


腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療


  單親媽媽突發出血性腦幹中風,狀態接近植物人,
台中慈濟醫院中西醫團隊合力搶救,病情在一個月中進
步到能自發張開眼睛。神經內科醫師郭啟中歸功於醫護
團隊不放棄任何希望的努力,尤其衛生署二月一日推出
「腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」,
減輕了家屬經濟負擔。


  五十歲的游姓女患者年前發生高血壓性的突發性中
風,昏迷指數只有三,讓這個單親家庭陷入愁雲慘霧。
病患輾轉送到台中慈濟醫院,因為合併呼吸衰竭而插管
,靠呼吸器維持生命。


  與她相依為命多年的獨生女說,媽媽的高血壓是家
族遺傳,卅多歲就已發現了,但始終沒有定期服藥,總
是到不舒服才吃藥。事發前幾天,她就感覺不對,冷汗
直冒,到診所量血壓收縮壓竟高達二百四十毫米汞柱,
跟正常的一百卅毫米汞柱,高了快一倍,母女都嚇了一
跳,但以為只是一時疲累,仍未就醫。


  中風當天,女兒上班時,接到媽媽電話說非常不舒
服,要她快回家,不到五分鐘車程,她趕回家,果真看
媽媽臉上冒汗、一側肢體無力,單手支在床邊,當時安
慰她多休息,就趕回公司,第二次接到電話,獲知媽媽
連上廁所都起不來了。女兒再上了兩個小時的班,回家
已是晚間九點半左右,見媽媽躺在床上,雙眼向上吊著
、口吐白沫,當時嚇死了,馬上叫救護車。


  她說,媽媽平時在自助餐廳工作支撐家計,她則因
家境不允許,高中畢業後就進入職場,但每月只有微薄
的萬餘元,房子也是租來的,事發後一個人回到住處,
面對空蕩蕩的房間,忍不住大哭起來,後來透過警方系
統找到外婆家的親人,卻也因多年未聯絡,只是來看了
一下就走了。


  神經內科主治醫師郭啟中說,深部腦幹中風且是橋
腦位置出血,依以往的經驗,無法透過神經外科手術抽
吸、移除血塊,因為位置太深,去動它如同是第二次傷
害,研究數據顯示,這類非創傷性腦幹中風,多半演變
為接近植物人狀態,只有不到十分之一病患能在一個月
內醒來,甦醒機率很低,預後可能不樂觀。


  但郭啟中仍不放棄任何努力的機會,請呼吸、護理
各團隊持續會診。由於台中慈濟醫院中醫部設立以來,
一直致力於中西醫合診,加護病房多位病情停滯患者,
經中醫藥治療後交出亮眼成績單,所以一開始就請中醫
介入,做針灸治療。
 
  他說,以往這類西醫住院的病人,會診中醫都得自
費,而這名患者家境不好,額外支出猶如雪上加霜,感
謝中醫師傅元聰義務幫忙每周三次針灸,直到二月一日
「腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」才
開始有補助。


  目前游姓患者已能自發性張開眼睛,依循指示做出
眼球動作,讓醫護團隊大為振奮。中醫部主治醫師傅元
聰指出,像這位患者腦幹的出血情形,血塊再大一點,
有可能很快就死亡,針灸介入四星期就能醒來真的很不
容易。


  傅元聰以針灸會診西醫住院的病人有多年經驗,他
說,中西醫各有極限,西醫在急症上可以發揮很快的效
用,並有標準的固定醫療流程,但缺少針對個人體質做
的後續調養。中醫效果相較西醫來得慢,長處則是依每
個人不同的體質對症下藥,給予不同的處方。


  他認為醫院內以西醫為主、中醫為輔,但「不論是
什麼方法,只要是對病人好的方法,就是好的醫術。」
任何疾病只要脫離急症,都可以會診中醫,其次,西醫
處理後,出現停滯期時,就可以用中醫的方法試試看。


  傅元聰指出,中醫雖然是還缺乏科學實證的醫學,
但以他治療植物人狀態的經驗,急性中風患者只要狀態
穩定,針灸重要的穴位,如素?、人中與百會、印堂等
,如果有反應,顯示預後比較好,醒來機會比較大。


  郭啟中與傅元聰異口同聲強調,患者能醒來,不敢
說一定是那個環節奏效,有可能血塊慢慢化掉了、或是
腦部水腫比較消了,可能什麼都不做也會醒,但不能排
除傳統中醫發揮效用,最值得肯定的是「腦血管疾病西
醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」,減輕家屬額外的
負擔,至少省下六分之一費用,讓患者得到更好的治療

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