趙宏進

一婦女脾臟異常腫大 肝硬化惹的禍
（中央社記者趙宏進台中縣二十五日電）台中縣一位五
十四歲肝硬化的婦女，去年在家中曾經有過三至四次肝
昏迷的紀錄，經台中慈濟院醫師診斷時驚訝發現，病人
脾臟異常腫大，手術摘除後，丈量脾臟大小竟與肝臟不
相上下。

　　護理人員把手術摘除下來的脾臟放上磅秤測量後，
磅秤顯示這個長約三十公分的脾臟，竟然重達一點三五
公斤。

　　一般外科主治醫師吳永康說，張太太是因為C型肝
炎肝硬化導致脾臟異常腫大，一般情況下，人的脾臟大
小約莫像個拳頭，重量約在一百五十公克左右，但是張
太太脾臟的重量卻是正常人的十倍。

　　吳永康指出，張太太脾臟腫大範圍從腹腔內左上角
一直延伸至骨盆腔上緣，通常脾臟腫大只要在二百公克
至五百公克之間，醫師就會建議病人切除，類似張太太
如此「沈重的負擔」，是較少見的。

　　家住后里的張太太，術後氣色紅潤，以往因為黃膽
造成的臉色暗沉不復存在。站在一旁陪伴妻子的林先生
說，太太的性命是撿回來的。

　　吳永康表示，張太太來院前有肝昏迷的現象，加上
嚴重腹水，手術後很有可能出現急性肝衰竭，加上脾臟
太大引起血小板太低等因素，都增加了手術的困難度。

　　張太太日前從台中慈濟醫院肝膽腸胃科轉至一般外
科門診，肝膽腸胃科主治醫師黃吉宏強調，脾臟腫大也
可以選擇使用栓塞治療，但是張太太的白血球、紅血球
與血小板過低，嚴重影響生活機能，所以才建議病人手
術切除。

　　吳永康表示，脾臟異常腫大的病人最大的隱憂是，
血小板不足，萬一不慎摔倒時，會導致脾臟破裂，病人
會因為大量出血而死亡。

　　吳永康說，一般人血小板的數量是在二十萬以上，
可是當初張太太來到醫院時，他的血小板嚴重不足，大
約只有二萬。

    因此，在這次手術進行前，吳永康事先幫張太太輸
入了多達二十袋的血小板，手術才得以順利進行。術後
第三天，張太太的血小板數量已上升至十一萬左右，除
去身上伴隨已久的「沈重負擔」。

　　黃吉宏呼籲還沒做過血液篩檢的民眾，要及早檢查
，因為肝病惡化成肝硬化，甚至併發脾臟腫大，都會危
害生命。970125