台中慈濟醫院發現一家三兄弟都氣胸罕見病例
(中央社記者趙宏進台中縣九日電)台中慈濟醫院發現
一家三兄弟都氣胸的罕見病例,年齡分別為二十五歲、
二十二歲、十七歲的戴姓三兄弟,三年內分別出現氣胸


  長兄前年在工作場所突然出現胸痛、胸悶,緊急就
醫後發現,是氣胸。爾後,老二、老三也接連在放學回
家路上出現類似情況,年紀最小的小弟送院前,甚至一
度呼吸困難,情況危急。


  老二、老三兩兄弟的主治醫師,都是台中慈濟醫院
胸腔內科醫師黃軒。黃軒表示,「一家三個孩子都出現
氣胸,還是臨床上頭一次遇見!」


  氣胸分為原發自發性氣胸及非自發性氣胸兩種,非
自發性氣胸是指外傷壓力所導致,黃軒分析戴姓三兄弟
的情況,發現共同點,他們都屬於體型高瘦、同時又有
抽菸習慣的族群,但特別的是他們的家族性氣胸是一般
較少見的。
 
  黃軒強調,一般家中只要有兩位成員發生過氣胸情
形,就很有可能是由基因導致的家族性氣胸所造成,根
據醫學報告指出,這是因為人體的第十七對染色體出現
異常,少數的罕見遺傳性疾病像是馬凡氏症候群,也會
出現氣胸情形。
 
  原發自發性氣胸至今原因不明,黃軒強調,有某些
特質或習慣的人,特別容易誘發這類型的氣胸,像是體
型高瘦及重度吸煙人士都屬於高好發族群。


  其中,吸菸一直以來都是罪魁禍首,研究顯示,每
天吸十三至二十二根香菸的男性,導致氣胸的可能性是
未吸菸男性的二十一倍,而男性與女性相比則是六比一
,女性明顯少得多。
 
  值得注意的是,高瘦型的年輕男性,也常是誘發族
群,黃軒說,戴家三兄弟看起來都明顯過瘦,像是近日
住院的小弟身高一百七十公分,體重只有四十五公斤。


  戴父表示,他自己從小就一直瘦瘦的,三個孩子也
都像他,怎麼吃都吃不胖。
 
  黃軒特別提醒,自發性氣胸五年內復發的可能性為
百分之三十至五十,第二次發作後再復發的機率為百分
之五十;第三次為百分之六十二;第四次則為百分之八
十,因此年輕的好發族群,要保持警覺性,一有胸部悶
痛的不舒適感,就要立即就醫,否則可能發生休克危及
生命。970609

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