趙宏進

鼾聲如雷 鼻喉同術改善“聲”活
                                          【童綜合醫院新聞參考資料】
    一名57歲的女病患，近年來打鼾聲音越來越大聲，出遊時遭同住一房的家人
抱怨太吵，決定到醫院接受診療，睡眠檢查出有打呼合併中度呼吸中止症，故使用
陽壓呼吸器進行治療，雖有成效，但病患本身無法適應機器的使用，因此到耳鼻喉
科來接受韓式咽顎成型手術(Han-UPPP)治療，術後症狀明顯改善，打呼聲變很小了。
    這名女病患，睡覺時出現嚴重打鼾，聲音大到常常吵到別人，尤其與親朋好友
同車或同住時，都會被反映打鼾聲很吵，影響別人的休息；在不斷接受他人的抱怨
後，病患決定到醫院尋求協助。經耳鼻喉科陳忠雄醫師看診檢查後，確診病患是因
年紀增長，導致懸壅垂鬆塌，除造成嚴重打鼾外，還合併呼吸中止症的發生；病患
決定先使用陽壓呼吸器進行治療，雖然有顯著成效，但卻一直無法適應晚上帶著機
器睡覺，而改進行韓式咽顎成型手術；手術將鬆垂的懸壅垂及周圍軟組織往上提並
固定縫合於軟顎而擴大呼吸道，並進行鼻腔擴容，讓呼吸更順暢。
    陳忠雄醫師表示，韓式咽顎成型手術(Han-UPPP)是一種新的手術方式，一次手
術過程就可以改善咽喉阻塞的部位，若有鼻塞的情形可加做鼻腔擴容，改善打鼾機
率達八成，傷口也較小，所以恢復期快並縮短住院天數；而傳統的懸壅垂整形術只
針對喉嚨呼吸道部分，且改善率不到五成，術後還會有鼻音改變、攣縮疼痛、吃東
西回嗆鼻腔，傷口易有疤痕組織等缺點。
    陳忠雄醫師呼籲，近年來出現嚴重打鼾並合併呼吸中止症的患者，有越來越年
輕且女性化的趨勢，很多30多歲的女性都因為打鼾聲過大造成困擾求診；造成病
症產生的因素很多，除了老化現象外，如特別肥胖、先天下巴後縮、抽菸、喝酒或
吃檳榔等都會導致，因此保持良好的生活作息、適當的運動，並戒除菸酒檳榔等刺
激呼吸道的惡習，都是維持良好睡眠品質的方法。