趙宏進

雙腳潰爛近卅年 病患拚死查病因
　　團隊切除罕見胰臟腫瘤 不藥而癒
　　
　　臺中市易姓男子雙腳潰爛流膿近30年，看遍群醫均未能徹底改善，
令他十分沮喪，年初暴瘦到臺中慈濟醫院就診，意外發現罹患世界罕
見的胰臟癌，他是第719例。一般外科吳永康主任評估，胰臟腫瘤壓
到血管，導致腳部潰爛不癒，棘手的是，大腫瘤還侵犯肝臟等多處臟
器與血管，手術死亡率近9成，但病患堅持拚死一搏，經跨科團隊合
作13小時，成功拿出腫瘤，潰爛多年的雙腳也不藥而癒，病患恍如重
生直說不可思議。
　　
　　年近60歲的易姓男子說，從小每吃辦桌菜必上吐下瀉，小小年紀
記憶力差不說，割稻子根本彎不下身子，去工廠上班腰痠到坐不住，
鼻涕流不停，平時食物下肚就脹氣、放屁，肚子硬得很不舒服。
　　
　　28歲起創業，過著日夜顛倒的生活，全身毛病影響睡眠不說，雙
腳莫名脹大沒辦法久站，更讓他困擾的是會長膿潰爛，至今近30年，
天氣再熱，出門在外，他從不敢穿短褲、脫襪子，就怕被人家取笑。
　　
　　「每年寒流來襲，都得到醫院報到。」易姓男子表示，曾經連續
住院7、8個月，也有好幾年的農曆新年都是在醫院病房度過，他四處
求醫光是醫藥住院費用就花了好幾百萬。
　　
　　易姓男子說，前後看了不下50位醫師，檢驗數據都顯示：血液發
炎指數很高，無奈找不到根治辦法，也無藥可吃，頂多是控制而已。
求助無門的他，不得已當起白老鼠，拿自己做人體試驗，前後吞下多
種草藥，連大陸中醫師來台，要價40萬元的診治費，一個月9萬元的
藥費，他也吃了快半年，投入上百萬元卻不見效果，讓他十分無奈，
更擔心基因遺傳影響下一代子孫。
　　
　　今年初，易姓男子的症狀每下愈況，腳痛之外，晚餐吃完幾小時，
半夜還消化不了，一個晚上跑廁所5、6次，好不容易入眠，天沒亮又
得起來工作，睡眠嚴重不足，短短一個月，體重掉了10公斤。他說，
白天坐著肚子又硬又脹、站著腳又痛，既不能睡也不能躺，被折磨得
很痛苦。
　　
　　臺中慈濟醫院掛腸胃科醫師做超音波檢查，赫然發現腹腔內有一
個很大的腫瘤，壓迫膽道引起黃膽，胰管也因受壓迫，腫大到超過3
公分，比正常胰管大出10幾倍。
　　
　　一般外科主任吳永康進一步做膽道檢查，確診是胰頭腫瘤壓到下
腔靜脈擋住血流，打亂了機能，推估拿掉腫瘤，腳就會好，但因胰頭
腫瘤大到侵犯大腸、肝門脈、膽管與膽囊。最要命的是，下腔靜脈大
血管受壓迫，腸系膜靜脈很薄，門靜脈血管也很重要，一旦出血短短
幾分鐘內，5、6百西西的大量血液衝出來，血壓就會跟著掉，存活下
來的機率僅只10%，必須很小心的處理。
　　
　　易姓男子抱著必死的決心要跟命運一搏，接受手術前，還先跟家
人交代後事。他說，這個病拖了近半個世紀，花盡一生積蓄，已經很
累了，年紀大了，人愈來愈瘦，愈來愈沒力氣， 167公分的身高，只
剩47公斤重，他相信，不手術也活不了，如果手術能救一命是福氣，
不成功便成仁也不要緊。
　　
　　臺中慈濟醫院一般外科與大腸直腸外科、心臟外科組成醫療團隊，
一般外科主任吳永康先將胰臟腫瘤跟小腸、大腸肝臟膽管與膽囊，還
有下腔靜脈右腎血管剝離出來，再請大腸直腸科主任邱建銘切除大腸
被侵犯的部份，心臟外科主任余榮敏則截除肝臟被侵犯的動靜脈血管，
還有壓迫到附近腎臟甚至下腔靜脈的大血管，加上繞道重新吻合血管，
最後吳永康主任拿下直徑大約10乘10的腫瘤，做胃臟、胰臟接小腸
的重建手術，3人接力花了13個小時完成胰臟併大血管切除及吻合的
手術。
　　
　　吳永康指出，病理報告顯示，易姓男子罹患的是非常罕見的胰臟
癌--假性乳突狀癌，查閱醫學文獻，易先生這種病是全世界第719例，
雖然是惡性腫瘤，但切乾淨預後通常不錯，不必再化學、放射治療，
復發率也低。可喜的是，腫瘤移除後，本來壓迫易姓男子血管的問題
沒了，他腳部潰瘍也慢慢好了，30多年的痼疾，如今找到病源，易姓
男子彷若重生：原來人體如此奧妙，血管的壓迫竟跟腳部出現如此連
結，真是太不可思議。