趙宏進

後座未繫安全帶 遇緊急剎車

 婦女脊髓損傷 刺痛難當險癱

    臺中市洪太太乘車在後座一時疏忽沒繫安全帶，碰上緊急剎車衝擊，導致頸椎脊髓損傷，還好及時就醫獲得適當處理，將後遺症降到最低。臺中慈濟醫院神經外科楊道杰醫師呼籲出，中樞神經無法再生，一旦受傷就會留下後遺症，春節期間搭車出遊，一定要記得繫上安全帶，避免脊髓損傷，造成一生遺憾。
    洪太太是年近五旬的上班族，年初搭同事便車，行經快速道路返家，坐在後座的她，忘了繫安全帶還往前傾跟前座同事講話，突然一個緊急剎車，她硬生生撞上前座頭枕，再向後快速晃動。「當下四肢頸部頸背部一陣麻，手開始刺痛，後背部、腿部的麻退了之後，手仍持續一陣陣刺痛。」她說，當時心裡立刻知道不對勁，拜託同事立刻轉往臺中慈濟醫院掛急診，沿路上，後背、後腿與雙手仍持續又刺又麻。

    急診醫護瞭解事發經過，立刻提供頸圈保護，但洪太太的四肢已經「連掃到醫護人員的衣角，都痛得受不了。」經緊急照Ｘ光、核磁共振檢查，神經外科楊道杰醫師確診，洪太太第4-5與5-6節的椎間盤破裂，造成椎間盤突出，壓迫到脊髓神經，以致於雙手麻木疼痛難當、肌力下降。

楊道杰醫師先給予高單位類固醇治療脊髓損傷，並安排第4-5與5-6節前位脊椎5椎間盤切除術併椎間籠骨融合手術（人工椎間籠與骨頭的融合手術），術後順利出院，症狀減輕很多，降低後遺症。 洪 太太說，以後再不敢不繫安全帶了，也勸親朋好友，千萬不要心存僥倖，讓自己受苦，家人朋友擔心。
    楊道杰 醫師表示，法令規定後座乘客必須繫安全帶，是有道理的，原因是高速行駛的車輛緊急剎車時，因作用力與反作用力的關係，乘客的頭會先往前再往後擺盪，過程中力道過大，就像鞭子一樣甩出去再往後彈，造成脖子過度彎曲或是後展。

椎間盤承受不住這個力道而破裂，就會突出壓到脊髓，甚至頸椎骨頭的骨折，導致嚴重的脊髓傷害，如果不幸是發生在高位（頸椎的第1到第4）的脊髓損傷，往往連呼吸都有困難，嚴重的話還可能因此四肢癱瘓。

只是還有很多人不習慣繫安全帶，像洪小姐的傷勢發生在第4-5與5-6節的中段頸椎位置，椎間盤破裂往內凹壓迫脊髓，屬於不完全脊髓損傷，所以雙手會出現無力、麻木、過度敏感與刺痛感，還好她很機警，及時就醫又得到適當處理，才能恢復得很好，否則萬一沒有及時就醫，也未注意到防範保護已受傷的頸椎，也會有終生癱瘓的可能。

楊道杰醫師呼籲，脊椎包含重要的脊髓與神經，一旦受傷常造成終身癱瘓，最重要的是，中樞神經不能再生，只要受到損傷就會留下後遺症，千萬不可輕忽。他提醒春節期間全家出遊，避免使用高速運行又高速停止的遊樂器材，才不會在忽快忽慢之間造成頭部嚴重擺動，引起頸椎、腰椎受傷。而且汽車後座乘客更不要忘了繫安全帶，以免造成一生的遺憾。