趙宏進

日前一位86歲李姓老翁，因為腹脹及腹痛數日，無法忍受，到大里仁愛醫院急診處求診，經檢查發現腹痛及腹膜炎現象明顯，因此建議緊急手術治療。李姓老翁五十多年前曾因為胃潰瘍接受半胃切除手術，二十多年前又因腸阻塞接受腸黏連分離手術。手術時意外發現小腸中同時存在三大三小六顆糞石，如同軟木塞般將小腸塞住，進而造成腸道阻塞不通。腸糞石本來已經相當少見，同時產生六顆腸糞石而造成腸道阻塞，更是絕無僅有。老翁經手術移除腸糞石後，已轉危為安，且能順利進食。

　　大里仁愛醫院外科孫志誠醫師表示，腸胃道糞石大致上可分為兩種，一是「髮糞石」，常見於精神分裂或神經質患者，他們常常在有意無意間吃下人體無法消化的毛髮，日積月累之後，就在腸胃道中形成毛球，即髮糞石。另一種就是此次老翁罹患的「植物纖維糞石」，常見於老年人或部份胃切除患者，老年人大多牙齒不好，咀嚼功能不佳，往往沒有將植物纖維嚼細，就囫圇吞下肚，而部份胃切除的患者，則因為胃蠕動較差，而且胃酸分泌不足，導致植物纖維容易集結成球，形成植物纖維糞石，此李姓老翁恰恰兩種危險因子都具備。另外，喜歡吃柿子、破布子或鹼粽等食物的人，也比較容易得到腸胃道糞石。