趙宏進

治療前

治療後

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月亮臉水牛肩 竟是少見腎上腺良性腫瘤
（中央社記者趙宏進台中縣27日電）年近半百的許姓家
庭主婦，原本娟秀的臉龐、清麗的身材腫成月亮臉、水
牛肩，經台中慈濟醫院新陳代謝科醫師黃怡瓔診斷，病
灶竟是「庫欣氏症候群」中少見的腎上腺良性腫瘤。

    過去十年，這位主婦動輒身體疲倦，原本以為只是
單純糖尿病，四處求診服藥，娟秀臉龐卻愈來愈像月亮
的圓臉，還有水牛肩(背頸部脂肪堆積)等變化。她一直
以為是吃類固醇藥物衍生後遺症，求助慈濟醫院。

  　黃怡瓔表示，患者除了月亮臉、水牛肩，還有中廣
型肥胖(即腹部脂肪屯積但四肢消瘦)、皮膚變薄，沒有
懷孕卻腹部有妊娠紋等症狀，都是「庫欣氏症候群」的
典型症狀。

  　而「庫欣氏症候群」的原因，包括：過量服用類固
醇、不正常內分泌激素，經過尿液等系列檢查，黃怡瓔
排除類固醇服用過量可能，診斷出病因是腎上腺腫瘤。

 　 她指出，患者的這顆腫瘤長在容易造成「腎上腺皮
質」功能亢進的位置，以致於體內「糖皮質類固醇」分
泌過多，不易控制血糖，才會有這些症狀產生。

　　經泌尿外科切除腫瘤，給予藥物控制後，患者病癥
明顯改善，長期的倦怠感、頭暈、噁心、全身關節痠痛
、胃口不好等現象漸漸恢復，連外貌也明顯「亮」起來
，生活品質大大提升。

    黃怡瓔說，當「庫欣氏症候群」是因類固醇服用過
量造成，就要逐步停用類固醇，腎上腺功能不全，一定
要儘快看醫師，以免導致姿態性低血壓、甚至休克。
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