趙宏進

腸病毒活躍期 居家小心相互傳染
                                

    天氣越來越炎熱，腸病毒也隨著活躍，造成罹病的人數隨著氣溫飆升，兒童病
房半數以上都住進了罹患腸病毒的小病患；大多數幼童都尚未就學,都是家中兄姊從
學校感染病毒，然後回家再傳染給弟妹的案例，造成家族中的群聚感染問題，雖然
國小生已進入暑假，但幼稚園安親班仍要上課，家長仍要特別注意。

    一名6歲的吳小弟放學回家時，晚上開始發燒，並出現肌跳躍反射(肌肉無故收
縮、驚嚇反應) ，家長趕緊送到童綜合醫院急診室收住病房，經兒童感染科高佳慧
醫師檢查後發現這名吳小弟除出現發燒、肌跳躍反射情況外，嘴巴內也出現破洞、
手腳發疹出水泡，住院後確診不是腸病毒重症且病情改善後，即返家隔離照顧。

    吳小弟返家後三天，3歲弟弟也出現發燒、嘴破、手腳出現水泡的情形，家長
趕緊也將弟弟帶至給高佳慧醫師看診，確認為腸病毒手足口症後收住院觀察治療三
天後症狀緩解，也出院進行居家隔離。

    高佳慧醫師表示，這波流行的腸病毒以克沙奇A6型病毒株為主，雖較少有導
致中樞神經併發症，但是仍有引發重症的可能性，家長仍要特別小心。流行期為四~
九月，主要為呼吸道、腸胃道、接觸病人分泌物感染，初期出現輕微感冒症狀，多
數病患合併發燒現象，之後會引起手足口病或及疱疹性咽峽炎，嚴重時則會
導致腦膜炎、腦炎、心肌炎等重症狀況。

    醫師也呼籲，近來很多案例都是兄弟姊妹互相感染，五歲以下幼童腸病毒病患
多未曾出入公共場所也未就學生活都是居家生活為主，但仍感染腸病毒讓家屬很疑
惑傳染來源，大多數腸病毒感染容易被忽略的傳染來源多是兄弟姊妹互相感染，因
此當家中有一個以上兒童的家庭，若有一孩子罹患腸病毒，進行居家隔離時更要注
意相互感染問題，大人與幼兒都要勤洗手，並用稀釋漂白水消毒；最近流行的腸病
毒手足口症多有嚴重皮膚大面積水泡情形，臨床照顧上應避免讓孩子抓破水泡，以
免水泡內的病毒傳染給其他人，或傷口感染細菌造成蜂窩組織炎的併發症。