趙宏進

多年受背痛之苦 長短腿惹的禍
                                   
    一名52歲的陳姓男病患，長期受到慢性下背痛困擾，且肩膀高低落差很大，
後經朋友介紹到童綜合醫院求診，經復健科主任吳坤霖醫師問診與理學檢查後，確
診病患的右腳較左腳長一公分；建議使用矯正鞋墊踮平雙腳高度，讓肩膀等高，經
兩個星期後回診，病患下背部疼痛已獲得極大的改善。

    這名陳姓病患是長期坐在辦公室的上班族，受慢性下背痛困擾多年，且症狀反
反覆覆，如果當天工作太累或走路較多，晚上睡到半夜會因為腰痠而影響睡眠，連
隔天早上下背部都會出現疼痛或痠痛；出現症狀時到醫院或診所經過治療，雖然會
緩解痠痛，但還是治標不治本的反覆發作，且同事也發現病患的肩膀高低落差很大。

    後來陳姓病患經朋友介紹到童綜合醫院復健科求診，經吳坤霖主任看診並進行
理學檢查後，確診右腳比左腳長一公分；造成因右腳較長，左側骨盆較低，所以右
側下背部肌肉出現自動代償收縮，想把兩邊骨盆拉平，導致右下背部過度用力，出
現反覆疼痛或痠痛情況，也帶動右側肩膀下垂，引起左側肩膀較高的情形。腿長的
一側肩膀較低，腿短的一側肩膀較高的狀況下，使用矯正鞋墊與足跟踮高墊片，矯
正腿長不等，下背部疼痛問題將有很大的改善。

    吳坤霖主任表示，腿長不等可分為兩類，一為兩下肢骨頭長度不一的天生結構
性不等長，另一種則會因為後天受傷所造成。臨床上腿長不等可能引起如腳趾、足
底、腳踝、膝蓋、髖關節、下背部、上背部、顳顎關節的疼痛與病症等。如果僅以
藥物舒緩身體上出現的病痛症狀，是無法治本的，還是要運用矯正鞋墊將短的腳踮
高，才能避免症狀反覆發作，達到有效的治療效果。