趙宏進

年輕女子眼睛紅腫  急性結膜炎惹得禍
　　在炎熱的夏天，民眾喜歡到海邊或游泳池戲水，醫院眼科陳沛仁主任提醒民
眾，玩水的同時要注意安全及衛生，因為炎熱的夏天正是急性結膜炎好發的季節，
民眾要格外的注意。
　　一名21歲的洪姓年輕女子，睛睛出現紅腫及大量的分泌物，自行至藥局買藥使用，
一個禮拜後未見改善，才趕快來醫院眼科就醫。經眼科陳沛仁主任看診，發
現患者雙眼出現嚴重紅腫、大量的分泌物及「假膜」，在臨床上她是罹患「急性結膜
炎」，於是先清除雙眼上的假膜後，再給予治療，患者的雙眼才恢復以前的光彩，不
再雙眼朦朧又紅腫。
　　陳沛仁醫師表示，一般所指的「急性結膜炎」，就是俗稱的紅眼症，是濾過性病
毒感染所造成，以流行性的居多，感染後兩週內都具有高度傳染力。常見的急性結
膜炎有兩種，第一種是由腺病毒第三型、第七型所引起，較常侵犯小孩子，同時會
引起上呼吸道感染與感冒的症狀，其中約30%會引起角膜黑眼珠的發炎。第二種是
由腺病毒第八型、第十九型引起，它比較少有全身性的症狀，但波及角膜的機會可
高達80%。因為這些濾過性病毒具有極強的傳染力，很容易經由眼淚，眼睛的分泌
物接觸傳染。
　　初期急性結膜炎的治療，務必做好勤洗手的好習慣，再點用無防腐劑的人工淚液，
有舒緩異物感和沖洗掉分泌物的效果。兩三天後症狀如果仍持續，可使用含有少量
類固醇的藥水，但若使用時間較長，要注意眼壓增高的情形。陳沛仁主任強調，要
注意較嚴重的併發症，如病毒可能在眼睛結膜產生一些假性黏膜，須由眼科醫師幫
忙將黏膜清除，不然病程會拖相當長，日後容易造成結膜結痂。另外，若併發細菌
性的結膜炎，分泌物會變得更黃更黏稠，那就必須使用抗生素藥水。
　　陳沛仁醫師說，大多數的急性結膜炎可以在一週內痊癒，若病程較長，產生了角膜
炎的病變，其症狀會持續好幾個星期，可能伴隨視力減退、畏光等症狀，造成患者
很多的困擾與不便。因此，提醒民眾在公眾場所，勿與他人共用毛巾或浴巾、勿用
手直接搓眼睛及養成勤洗手的好習慣，以遠離急性結膜炎！