豐原醫院陸續接獲五起年輕男性罹患自發性氣胸
(中央社記者趙宏進台中縣二十一日電)氣胸一定是由
外力造成的嗎?衛生署豐原醫院自今年起陸續接獲五起
年輕男性罹患自發性氣胸,其中一名病患還是高三的學
生,在上學途中突然發病,經過手術治療後痊癒。


  二年多前,名模林志玲因墜馬引發氣胸與血胸,引
起社會轟動,豐原醫院副院長陳俊烈表示,氣胸的引發
除了外傷造成外,也有不少人雖沒有外傷,卻突然胸悶
、胸痛與呼吸困難,這種非因外傷造成的氣胸稱為自發
性氣胸。


  豐原醫院從年初至今已有五起年輕男性,因發生自
發性氣胸到院接受手術治療的案例,最近一位是名高中
三年級準備大學聯考的男同學,四月初在上課途中突然
感到胸口疼痛,由老師陪同到豐原醫院急診室就醫。


  男同學表示,剛開始只是輕微胸痛,後來又出現呼
吸喘促以及咳嗽疼痛症狀,經陳俊烈檢查結果是自發性
氣胸,由於氣胸範圍擴大,當天立即進行胸腔鏡手術,
肺上葉頂後肺病灶切除及胸膜固定術,男同學恢復情況
良好,手術後第四天即出院休養。


  男同學說,面臨大學聯考壓力,突如其來的氣胸讓
他及身邊的人都錯愕不已,所幸經過院方醫療團隊的專
業細心診治照顧,讓他很快恢復重拾健康。


  他的媽媽也說,兒子在學校功課不錯,不需家人煩
惱,這次生病,才讓大家警覺到健康的重要,出院當天
,學校也通知他推甄錄取了台灣大學,醫護人員也感染
了他們的喜悅,大夥直呼真是雙喜臨門。


  本身也是胸腔外科醫師的陳俊烈表示,肺?會無緣
無故的破裂,或許一般人可能會歸因於劇烈的咳嗽或運
動時的衝擊等。


  根據統計,氣胸常發生於休息狀態,且大部分求診
的病人,並無確切的原因可循,也因此稱之為「自發性
氣胸」。


  研究指出,原發性自發性氣胸容易出現於高瘦之十
五至三十歲年輕男性,抽菸者發生的風險又高出一般人
二十倍,臨床上可藉由胸部X光影像來判斷,或是藉
由高解析度之電腦斷層掃描,進一步瞭解肺塌陷三度空
間之情形,以幫助醫師確定氣胸嚴重程度。


  陳俊烈說,患者若已經是第二次以上的發作,將來
復發的機會很高,多數的醫師都會建議直接手術治療,
現代胸腔手術利用影像輔助胸腔鏡及自動縫合器,以三
或四個一公分的小傷口進行手術,術後微痛、恢復快,
數天即可出院。


  陳俊烈提醒大家,嚴重氣胸會造成全肺塌陷,可能
成為張力性氣胸,會導致休克和危及生命,因此如有前
述不適狀況,不可掉以輕心,建議儘早就醫處理。
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