趙宏進

注意飲水衛生 避免感染人芽囊原蟲

40歲劉先生，因腹脹、食慾不振、胃不適、4~5次腹瀉，甚至有血便的情形，遂至署立豐原醫院就診，經由糞便檢查發現感染人芽囊原蟲，肝膽腸胃科何明印主任提醒，人芽囊原蟲的囊體期能活存在水中，若有疑似水源性群聚感染發生，一定要將其列為考慮。

劉先生表示，日前陪同友人至各觀光景點區流動式擺攤，曾見大水溝其水質清澈且成流動狀態，多次就近在水溝洗手，沒想到只是貪圖方便，居然會感染人芽囊原蟲，往後一定會提醒週遭親友要更加注意衛生問題。

何明印主任表示，人芽囊原蟲在有無症狀的患者腸胃道中皆可發現，於腸胃道快速繁殖會造成腹瀉，感染源為喝到污染的水質，群聚感染則可回溯至食物處理者及家中的寵物。在臨床表徵方面，大多數可能一點症狀都沒有，或者會感到食慾不振、噁心嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、暈眩、體重減輕等，另外亦會伴隨有下消化道出血、嗜伊紅性白血球增多、肝脾腫大、腸阻塞等疑似大腸結腸癌的症狀。

感染科 王唯堯 醫師表示，人芽囊原蟲(Blastocystis hominis)感染廣泛分佈於全世界，但在衛生環境較落後的地區及缺乏衛生設備的機構發生率較高。台灣隨著新住民的增加，於民國九十一年開始在外勞體檢加入人芽囊原蟲檢查。人芽囊原蟲可見於無脊動物(如：蚯蚓)、魚類、爬蟲類、兩棲類、昆蟲、鳥類、囓齒類及哺乳類(如：豬)，某些動物有較高的感染趨勢，如豬及家禽等。