趙宏進

婦人未按時服藥  甲狀腺風暴奪她命
【童綜合醫院新聞參考資料】
    甲狀腺風暴奪人命！童綜合醫院日前收治一名甲狀腺機能亢進患者因休克送醫，
緊急搶救並會診心臟外科醫師施行「葉克膜體外維生系統」手術，經過積極搶救，
患者仍因腦部缺氧及多重器官衰竭而喪失生命！童醫師呼籲，罹患「甲狀腺機能充
進」者應定期治療追蹤，避免「甲狀腺風暴」危害生命。
該院心臟外科主治醫師張晟熙表示，41歲的陳姓婦女是一位甲狀腺機能亢進患者，
曾接受藥物治療，後因有藥物過敏而自行停藥一年，突然有一天家人發現她的意識
改變，變得煩躁不安，將她送至當地的醫院，X光檢查發現「急性肺水腫」，初步懷
疑是心臟病發作，立即轉送至本院就醫。患者到院時，已呈現休克狀態及發高燒，
研判為「甲狀腺風暴」，經搶救後安排至加護病房治療。患者經過多種藥物治療，仍
持續呈現休克狀態，於是幫她植入「葉克膜體外維生系統」，雖然積極的搶救，但患
者仍因腦部缺氧及多重器官衰竭而失去生命。
何謂「甲狀腺風暴」?該院新陳代謝科主治醫師許紋誠解釋，「甲狀腺風暴」是指甲
狀腺機能亢進症最嚴重的急性併發症，是相當罕見的急症，其死亡率相當高。臨床
上常見的案例大都是甲狀腺機能亢進患者控制不良或不知罹患「甲狀腺機能亢進」
未接受治療的患者，當有外來壓力或感染導致急性的心臟衰竭時，伴隨極度躁動、
昏迷、發高燒、心悸及低血壓等症狀。治療上非常棘手，即使積極治療，死亡率仍
很高。
張晟熙醫師說，之前臨床遇到一名患者也是甲狀腺機能亢進且接受甲狀腺切除手術，
術後亦因患者從未追蹤，10年後也發生休克送醫，查明病因為「甲狀腺風暴」，送
醫搶救仍回天乏術。因此，提醒罹患「甲狀腺機能亢進」患者，務必定期回診追蹤
並按時服藥，治療至病情穩定經醫師建議不須服藥後，仍須在醫師的指示下做甲狀
腺功能的定期追蹤檢驗。