趙宏進

患者霧颯颯

人工水晶體推陳出新 並非貴就好

 【光田沙鹿訊】60歲的陳女士近幾年來視力越來越模糊，到附近眼科檢查，醫師說她有白內障，必須接受手術才能解決問題，一聽到要手術，陳女士很緊張，又跑到其他醫院檢查，得到的結果都必須開刀，差別只在於植入的人工水晶體有所不同，有些醫師說健保的人工水晶體就好了，不用花錢，有些說「非球面人工水晶體」比較好，大家說法不一讓陳女士感到徬徨。後來聽朋友說裝了新的「多焦點人工水晶體」後，手術後看遠看近都不用戴眼鏡，還可以自己畫眼妝！於是就來到沙鹿光田綜合醫院檢查，要求選用這種最好最貴的人工水晶體，不過從醫師得到的專業答覆卻是她不適合！

光田綜合醫院眼科主治醫師金正詔表示， 陳 女士有一百多度的角膜散光，以前因為有晶體散光相互抵銷，所以之前配老花眼鏡時檢查時是沒有散光的，不過在接受白內障手術後， 陳 女士的晶體散光就會消失，到時角膜散光會影響視力，如果選擇植入「多焦點人工水晶體」，術後就需一直配戴散光眼鏡。如果是年輕一點的患者，真的不想要戴眼鏡還可以考慮白內障手術一段時間後，待視力穩定再接受近視雷射手術以去除散光並微調度數的些許誤差，但老年人的角膜健康狀況較差，並不適合再接受近視雷射手術，因此對 陳 女士來說，植入「散光人工水晶體」會是較好的選擇，手術後只有要看近物（看報紙、雜誌等）時需配戴老花眼鏡，不需要一直配戴散光眼鏡，至於想要自己畫眼妝，買一面有放大功能的鏡子就可以了。

金正詔醫師表示，現在的水晶體強調功能性，患者選擇時可以考量年齡與個人需求，價格高的並非是最好的。 金正詔 醫師指出，如果年紀輕的或早發性、外傷性，或是高度近視造成的白內障患者，通常大概50歲以下的病人，就會比較建議植入多焦點人工水晶體，因為在這個年紀以下通常都需要看遠看近的功能。

金正詔指出，裝置人工水晶體也要考慮個人作息與生活狀況，如果工作需要夜間開車或精確視力的人，醫師會建議非球面水晶體。而年紀大的患者如果沒有特殊需求，平常只有看看電視，其實不見得要裝置功能性人工水晶體，一般健保給付的就可以了。