趙宏進

「鬧鐘型頭痛」病例個案 止痛藥也沒用
（中央社記者趙宏進台中縣六日電）頭痛像鬧鐘，每天
定時來報到！台中慈濟醫院就有這樣的病例個案，病患
試過各種止痛藥、看過許多醫生都沒用，經「頭痛特別
門診」就醫，證實是俗稱「鬧鐘型頭痛」症狀。

　　一位四十餘歲男性上班族到慈濟醫院求診，他說每
天上班到下午一點多，頭就會開始痛，頭痛欲裂，痛到
想去撞牆，到了三點就又不痛了，而且都在每年夏秋之
際發生，這樣的情形大概持續了四年。

　　台中慈濟醫院神經內科主治醫師陳盈助表示，病患
描述的情況，就是俗稱「鬧鐘型頭痛」的「叢發型頭痛
」典型症狀。

　　陳盈助說，叢發型頭痛發生在男性的比例比較高，
大約二、三十歲開始會發作，五十歲以後的病例逐漸減
少。

　　懷疑自己是不是這類型頭痛的人，可以從幾個特點
來辨識：第一、這類疼痛會突然發生，發作的部位多半
在眼窩後方或上方，都是固定在同一側的疼痛。

　　第二、每次疼痛持續時間會從十五分鐘到三小時，
常常在一天當中的固定時段發作，例如每天固定在上午
十點就開始。

　　第三、疼痛的程度異常地劇烈，讓病患痛不欲生，
所以也叫做「自殺型頭痛」。
　　
　　陳盈助指出，叢發性頭痛通常也會伴隨頭痛那一側
的眼皮腫、鼻塞、流鼻水、不自主流眼淚和臉部流汗。

　　而且更特別的是，坊間所有止痛藥都難以見效，發
作期間患者痛苦難當，加上它常在一年當中的固定季節
、一天當中的固定時段發作。

　　他說，採用的「預防性治療」會有很大的幫助，在
可能會發作之前給予預防性藥物，可以大幅降低發作頻
率及疼痛程度，最後讓頭痛不再發作。

　　陳盈助醫師提醒大家若有疑似叢發型頭痛，應儘速
就醫，避免酒精或抽菸，也可以避免誘發叢發型頭痛。
　　
　　許多人都會頭痛，但什麼樣的頭痛才需要看醫生呢
？主持頭痛門診的陳盈助說，只要有嚴重、頻繁（每週
一到二次以上）或不尋常的頭痛都要看醫生。

　　例如突然劇烈頭痛、頭痛程度比以前都嚴重、頭痛
時感覺麻木或身體的一側感覺無力、感覺昏沉或嘔吐、
痙孿，這時都應該找神經內科醫師或頭痛門診看診。
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