慢性中耳炎拖延治療
婦人耳內養出臭鴨蛋味”珍珠”
【光田沙鹿訊】大家都知道某些貝類或珠母貝類能養出珍貴美麗的珍珠寶石，但您知道耳朵裡也能養出一種又臭又讓人困擾的「珍珠」嗎?一位52歲婦人多年來一直有聽力損失、耳鳴、反覆耳漏等毛病，但都未積極治療。最近來光田綜合醫院耳鼻喉科求診，發現不僅已演變為慢性中耳炎，耳膜還有50％的穿孔破損，醫師為其施行鼓室成型(補耳鏡)手術，將破裂的耳膜補起來，沒想到術中竟還發現婦人中耳腔內還躲藏著一顆「珍珠瘤」(又名膽脂瘤)，醫師發現這顆「明珠」已經開始破壞聽小骨，好在及時以顯微手術移除，並以該院耳鼻喉科領先全國的鈦金屬人工聽骨重建聽力。目前婦人聽力逐漸恢復，耳鳴與反覆耳漏的狀況也消失了！
光田綜合醫院耳鼻喉科賴仁淙主任指出，所謂的膽脂瘤並不是真正的腫瘤，它是因表皮層層內翻包覆著角質，外觀看起來白亮亮有如珍珠光澤，故俗稱「珍珠瘤」，常伴隨著慢性中耳炎發生。患者可能因細菌感染(如綠膿桿菌)而有臭鴨蛋味的耳漏流膿，且破骨細胞與酵素會侵蝕骨頭甚至導致出血。但也可能毫無任何明顯症狀，直到珍珠瘤侵蝕聽小骨而導致聽力損失時才發現！若侵蝕達內耳，會造成眩暈;再嚴重到達腦膜附近則會有頭痛、腦膜炎、甚至腦膿瘍的可能，不得不慎！為了避免上述嚴重後果，膽脂瘤的治療還是以儘快手術為宜。
該院耳鼻喉科黃彰暐醫師也表示，慢性中耳炎是由反覆中耳炎蓄膿造成耳膜永久性破裂穿孔，這種疾病在成人相當常見卻常不自知，追朔病史發現患者小時候可能就未妥善治療急性中耳炎而造成耳漏流膿的問題。耳漏的狀況因人而異，有的人是持續不斷，有的人是只有在感冒的時候才有，平常根本不流膿。若長久不去治療，恐導致耳膜穿孔擴大、聽小骨逐漸破壞與沾黏、長出珍珠瘤以及內耳受到波及而聽力損失，最嚴重可能有全聾、顏面神經壓迫、臉歪嘴斜的危險。
治療方面，首先必須先控制感染，在耳漏穩定後，大部份耳膜破裂穿孔都能經手術加以修補，光田耳鼻喉科亦引進領先全國的鈦金屬人工聽小骨手術，能幫助患者重建聽力，鈦金屬因質地輕巧、堅韌、生物相容性高，還可以根據每個病患的需求量身訂作，所以比目前一般的聚脂纖維更適合做為人工聽小骨的材質。醫師也再次提醒民眾，若家人長輩有聽力損失或耳漏流膿的狀況，宜儘早就醫，以免導致聽力損失逐漸惡化;若耳漏帶有惡臭或血絲，甚至有頭痛或眩暈的情形，務必小心珍珠瘤發生的可能，宜儘早治療。
留言列表
