趙宏進

罕見的「網膜扭轉」造成男童肚子劇痛
~緊急手術 化解生命危機~
【童綜合醫院新聞參考資料】
    一名13歲的陳姓國一生，有一天突然肚子痛，由家人緊急送來童綜合醫院急診室，經醫師安排理學檢查起初以為闌尾發炎，緊急開刀才發現患者罹患了罕見的「網膜扭轉」，切除約一個手掌大小的網膜，才解除了患者腹痛情形化解生命危機。
    該院小兒外科郭敏勇表示，男童因肚子劇痛趕緊來醫院就醫，檢查發現他的白血球指數為12000，高於正常指數，同時腹膜有發炎跡象，原以為「闌尾炎」破裂引發腹膜炎，當天緊急開刀治療，赫然發現患者罹患罕見的「網膜扭轉」，所幸及時治療，術後情形良好，患者已健康出院。
    何謂「網膜扭轉」?郭敏勇醫師解釋，一般而言大網膜都是呈現扇形狀，蓋在小腸上面，但因有人的網膜是呈現葉片狀，形成底部葉根細小造成頭重腳輕狀況，進而使得底部葉根延著血管根部繞圈圈形成扭轉狀態，造成根部以外的遠端缺血、壞死，嚴重者會導致膜腹炎恐有生命危險。郭敏勇醫師強調，根據文獻記載「網膜扭轉」目前全世界約300例，是相當罕見的疾病。
    郭敏勇醫師進一步說明，發生「網膜扭轉」的原因可分為偶發性及次發性兩種，偶發性並無特別原因，好發年齡介於30歲~40歲之間，以男性居多；次發性常見於外傷或手術引起。「網膜扭轉」發生的位置通常在右下腹，常容易與闌尾炎產生混淆，因此治療方式大多採取手術治療，而手術方式也是最好的診斷方法。
    「網膜扭轉」一般很難診斷，大部份都在手術當中才發現，因此需要靠專業醫師豐富的臨床經驗，並藉由電腦斷層及腹腔鏡做為輔助，進行診斷。郭敏勇醫師提醒民眾，出現肚子痛千萬別拖，一定要及早就醫及早治療，才不會小病變成大病，後果不堪設想。