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肝硬化導致脾臟腫大近4倍手術順利摘除
(中央社記者趙宏進台中縣11日電)正常人體脾臟是一
個拳頭的大小,林先生卻因肝硬化導致脾臟腫大,腫到
一般人的近4倍大,在體內形同危及生命的「不定時炸
彈」,經台中慈濟醫院順利摘除重逾2公斤的脾臟。
林先生今年48歲,他的脾臟腫大來自肝硬化的合併
症,上個月因肚子劇痛,到台中慈濟醫院求醫,肝膽腸
胃科醫師黃吉宏檢查發現,脾臟嚴重腫大到十分緊急的
地步。
一般外科主任吳永康醫師會診發現,林先生的白血
球、紅血球、血小板嚴重偏低,表示大部分的白血球、
紅血球、血小板在脾臟受到嚴重破壞。
正常人的血小板量至少20、30萬/UL,起碼10萬/UL
才能發揮凝血功能,林先生卻只有4、5萬,表示連刷牙
都會流血。白血球更只有1000多/mm,隨時可能因一個
無法抵抗的小感染,或是跌倒導致脾臟破裂,在凝血功
能太差情形下,造成大量失血而危及生命。
吳永康表示,屆時患者即使緊急開刀,也可能因預
防感染的措施難完善難保性命,形同身上隨時帶著一個
「不定時炸彈」,什麼時候會爆開都沒有人知道。
慈濟醫療團隊在術前提升林先生的白血球,手術中
則克服脾臟靜脈血管薄如蟬翼的困難,小心翼翼的以四
個小時,完成這項手術。
「心裡的大石頭終於放下來了!」林先生甦醒後第
一句話就是感恩。吳永康指出,林先生才40幾歲而已,
太太年輕,孩子幼小,救他一命,等於是救了全家人。
他說,B肝、C肝是國病,因此而肝硬化的國人很多
,嚴重的合併症包括:脾臟腫大、肝昏迷與食道靜脈曲
張出血,一旦脾臟持續長大到一定的階段,只要不是身
體太差、還有機會,就要趕快處理掉。
吳永康建議肝病病人不要太勞累、多吃營養而新鮮
的東西,生活起居習慣儘量正常,戒除菸、酒與檳榔等
刺激性的東西,請醫師評估用藥,避免胡亂吃藥增加肝
負荷,花生有黃毒素,感覺不對就要定期就醫追蹤檢查
。980611
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