趙宏進

男子腹痛暴瘦25公斤確診為「克隆氏症」
全臺逾四百個案日本模式推估病患恐激增

　　「腸子好像被人用雙手抓著，扭毛巾似的扭個不停，整天狂跑廁
所。」莊先生因腹部絞痛四處求醫無效，半年多暴瘦25公斤，經臺中
慈濟醫院檢查確診為「克隆氏症」，術後持續接受風濕免疫藥物治療，
現已重返職場。大腸直腸外科醫師邱建銘提醒，臺灣克隆氏症病患逐
年增加，對照日本發展趨勢，未來20年內可能有數千位病患，值得注
意。
　　32歲的莊先生，婚後兩年接連喜獲二女，正值青壯年的他，正是
為家庭拚經濟的時候。去年三月，他的腹部突然莫名絞痛到全身冒冷
汗，無法入眠的地步，跑遍大小醫院診所，被當成腸沾粘處理，病情
反覆發作，食物一下肚，即使是流質都會引發腹部絞痛。

　　「拉肚子拉到人整個都快虛脫。」170公分高的他，多年保持72
公斤重，一場病下來體重狂掉，最輕時僅47公斤，半年多整整少了25
公斤。心疼的家人從醫療機構到求神拜佛，花費無數金錢與時間，仍
只能看著他體力愈來愈虛弱。莊先生說，當時次女才出生，他躺在床
上聽見孩子的哭聲、看著甫生產的太太辛苦奔忙，連想幫忙泡奶粉的
力氣都沒有，常忍不住掉眼淚。

　　臺中慈濟醫院大腸直腸科邱建銘主任經斷層掃描等檢查，確認莊
先生罹患「克隆氏症」，手術中切除扭曲變形結痂的小腸，長達廿公
分，同時處理腸子與腹部相連的?管、膿包，做邊對邊的縫合，術後由
風濕免疫科林亮宏主任接手藥物治療。莊先生現已重返職場。

　　邱建銘醫師指出，「克隆氏症」是一種自體免疫疾病，發生原因
不明，病患白血球（巨噬細胞）發生異常，攻擊小腸、大腸以及肛門
組織，同時可能併發一些自體免疫的症狀如關節痛等，病患的小腸大
腸常一段一段潰瘍、狹窄甚至阻塞，也常會出現長期腸絞痛、腹脹、
腹瀉、體重暴瘦、全身性營養不良甚至嚴重水腫，合併複雜性肛門膿
瘍?管，臀部多處生瘡化膿疼痛，無法坐臥。

　　他表示，克隆氏症在臺灣相對罕見，目前健保局登錄資料全台僅4
百多人，與日本30年前的比例一樣，值得注意的是，由於臺日的現代
化進程趨勢相似，近年來，臺灣克隆氏症病患逐年增加，日本患者數
量已是30年前的幾十倍之多。臺灣往現代化發展過程中，未來20年
內可能發現數千位病患，醫療機構應未雨綢繆早做準備。